Допомога в медичному обслуговуванні (Hilfe zur Gesundheit)

Вам потрібна медична допомога або ви хочете отримати медичні послуги, але не маєте медичного страхування чи медичного страхування в достатньому обсязі? У такому разі вам, як отримувачу соціальної допомоги, може бути надано допомогу в медичному обслуговуванні соціальною службою.

Die Wegweiserin lehnt sich an ein Schild auf dem ein Kreuz zu sehen ist. Daneben liegen Münzen.

У вас немає медичного страхування, але вам потрібна медична допомога? У такому разі вам може стати в пригоді допомога в медичному обслуговуванні.

Найважливіші факти

Допомога в медичному обслуговуванні («Hilfe zur Gesundheit» або «Gesundheitshilfe») — це забезпечення медичного страхування соціальною службою. Соціальна служба може взяти на себе витрати за медичні послуги та медичну допомогу.

Це можливо, якщо ви протягом тривалого часу (довше місяця) отримуєте соціальну допомогу та не є членом державної системи медичного страхування або не маєте приватного страхування в достатньому обсязі. У такому разі ви прирівнюєтесь до особи, застрахованої в рамках державної системи медичного страхування, та обслуговуєтесь фондом медичного страхування на ваш вибір. Ви можете користуватися послугами з переліку послуг державних фондів медичного страхування.

Право на отримання допомогу в медичному обслуговуванні перевіряє ваша компетентна соціальна служба.

Указівка.

Лікування без медичного страхування

Необхідні вам медичні послуги можуть не покриватися фондом медичного страхування. Це можливо, якщо у вас немає медичного страхування, та ви лише протягом короткого часу (як правило, менше місяця) отримуєте допомогу для життєзабезпечення або отримуєте тільки консультаційні та профілактичні послуги. У такому разі перед кожним сеансом медичного обслуговування вам потрібно отримувати талон на лікування в соціальній службі.

Важливо! Невідкладне лікування, а також лікування в неділю та п’ятницю можливе й без талона.

Хто має право на цю допомогу?

Ви можете отримувати допомогу в медичному обслуговуванні у випадках, перелічених нижче.

Фонд медичного страхування не покриває ваше медичне обслуговування. Це можливо, якщо ви не:
- застраховані в державному фонді медичного страхування,
- маєте приватного медичного страхування в достатньому обсязі,
- маєте іншого страхового захисту.
Ви отримуєте один або кілька з видів соціальної допомоги, перелічених нижче:
- допомога для життєзабезпечення,
- базове забезпечення за віком та внаслідок часткової працездатності;
- допомога для подолання особливих соціальних труднощів,
- допомога в інших життєвих ситуаціях,
- допомога на випадок стороннього догляду,
- медична допомога дітям та неповнолітнім.

Або

Ви отримуєте послуги згідно із Законом про надання соціальної допомоги особам, що претендують на отримання притулку (Asylbewerberleistungsgesetz, AsylbLG) та:
- ваші доходи або заощадження не перевищують установлений законом ліміт,
- у вас немає родичів, зобов’язаних надавати вам матеріальну допомогу, які можуть покривати витрати на лікування.

Ви не маєте права на допомогу в медичному обслуговуванні у випадках, перелічених нижче.

Ви не отримуєте соціальну допомогу протягом тривалого часу (довше місяця) або вже є членом державної системи медичного страхування чи маєте приватне страхування в достатньому обсязі.
Для отримання медичних послуг вам потрібна лише короткочасна допомога на життєзабезпечення або лише консультаційні та профілактичні послуги.
Ви безперервно отримуєте соціальну допомогу лише протягом місяця, не повідомляючи про це фонд медичного страхування.
Ви не отримували допомогу в медичному обслуговуванні протягом одного місяця безперервно.
Вам більше не потрібна допомога в медичному обслуговуванні, і соціальна служба повідомляє про це фонд медичного страхування.

Основні теми, пов’язані допомогою в медичному обслуговуванні (Hilfe zur Gesundheit)

Які витрати покриваються?

Вибір фонду медичного страхування

Оплата медичних послуг

Подача заяви та затвердження

Які витрати ви несете

Часті питання про допомогу в медичному обслуговуванні (Hilfe zur Gesundheit)

Невдовзі мені потрібно буде скористатися соціальною допомогою. Що мені робити з наявним медичним страхуванням?

Чи бачить мій лікар, що я отримую допомогу в медичному обслуговуванні (Hilfe zur Gesundheit)?

Протягом якого терміну діє моя електронна медична картка?

Мені потрібна екстрена медична допомога, але я не отримую допомогу в медичному обслуговуванні (Hilfe zur Gesundheit). Що мені робити?

Соціальна допомога з інших напрямків

Die Wegweiserin, illustriert mit einem schwarzen Pferdeschwanz und rotem Jackett, steht an der Kasse. Neben ihr ein Korb voller Einkäufe. Über ihrer Hand schwebt eine Gedankenblase mit einem Haus.

Міграція і притулок Допомога згідно із Законом про надання соціальної допомоги особам, що претендують на отримання притулку (Leistungen nach Asylbewerberleistungsgesetz, AsylbLG)

Якщо ви просите притулку в Німеччині та потребуєте фінансової або медичної допомоги, ви можете подати відповідну заяву в компетентні відомства. Тут ви дізнаєтеся більше про цю допомогу.

Eine illustrierte Figur steht an der Kasse mit Einkäufen.

Допомога для життєзабезпечення

Ви не є непрацездатною особою протягом тривалого часу та не досягли пенсійного віку, але зараз не можете працювати за станом здоров’я? Тоді, можливо, ви маєте право на цю соціальну послугу. Тут ви дізнаєтеся більше про це.